¿Qué son los Fillers (Rellenos Dérmicos)?
Los Fillers, o Rellenos Dérmicos, son sustancias inyectables que se utilizan para restaurar el volumen perdido, suavizar arrugas y líneas, mejorar contornos faciales y realzar ciertas características faciales. Actúan «rellenando» o «voluminizando» el área donde se inyectan.
A diferencia de la toxina botulínica (que relaja los músculos para suavizar las arrugas dinámicas), los fillers abordan principalmente:
Pérdida de volumen: Con el envejecimiento, se pierde grasa subcutánea, colágeno, elastina y hueso, lo que lleva a la flacidez y el hundimiento.
Arrugas estáticas: Líneas y pliegues que están presentes incluso cuando el rostro está en reposo.
Definición de contornos: Mejora de pómulos, línea de la mandíbula, labios.
Envíanos un Correo
Tipos de Fillers más Comunes en Dermatología
La mayoría de los fillers utilizados hoy en día son temporales y biocompatibles, lo que minimiza los riesgos.
Ácido Hialurónico (AH):
Es el tipo de filler más popular y seguro. El ácido hialurónico es una sustancia que se encuentra naturalmente en la piel, los ojos y las articulaciones, y su principal función es atraer y retener agua (hasta 1000 veces su peso molecular), proporcionando hidratación, volumen y elasticidad.
Duración: Los efectos suelen durar entre 6 y 18 meses, dependiendo de la densidad del producto (reticulación), la zona de inyección y el metabolismo individual del paciente.
Ventajas:
Naturalidad: Al ser una sustancia presente en el cuerpo, es muy bien tolerado.
Reversibilidad: En caso de un resultado indeseado o una complicación, se puede disolver con una enzima llamada hialuronidasa. Esto lo convierte en una opción muy segura.
Versatilidad: Existe una amplia gama de productos de AH con diferentes densidades para tratar desde líneas finas hasta restaurar volúmenes profundos.
Marcas Comunes: Juvederm®, Restylane®, Belotero®, Teosyal®, entre otros.
Usos Típicos:
Relleno de surcos nasolabiales (líneas de la nariz a la boca).
Relleno de líneas de marioneta (de la boca a la barbilla).
Aumento y perfilado de labios.
Voluminización de pómulos y mejillas.
Definición de la línea de la mandíbula y el mentón.
Relleno de ojeras (valle de lágrimas).
Mejora de la calidad de la piel (skinboosters).
Rejuvenecimiento de manos.
Hidroxiapatita de Calcio (CaHA):
Nombre Comercial: Radiesse® es el más conocido.
Mecanismo: Es un gel con microesferas de calcio que, además de proporcionar volumen inmediato, estimula la producción natural de colágeno del propio cuerpo (bioestimulador).
Duración: Generalmente más prolongada que el AH, entre 12 y 18 meses o incluso más, debido a la neocolagénesis.
Ventajas: Ofrece un lifting suave y mejora la calidad de la piel a largo plazo. No es reversible con una enzima.
Usos Típicos: Relleno de surcos profundos, voluminización de pómulos y línea de la mandíbula, rejuvenecimiento de manos, flacidez moderada en cara y cuello (diluido).
Ácido Poliláctico (PLLA):
Nombre Comercial: Sculptra® es el más conocido.
Mecanismo: Es un potente bioestimulador de colágeno. No proporciona volumen inmediato, sino que estimula gradualmente al cuerpo a producir su propio colágeno.
Duración: Los resultados se desarrollan progresivamente a lo largo de varios meses y pueden durar hasta 2 años o más.
Ventajas: Resultados muy naturales y graduales, mejorando la firmeza y grosor de la piel desde dentro.
Usos Típicos: Flacidez facial, pérdida generalizada de volumen, mejora de la calidad de la piel, y en algunas áreas corporales para flacidez.
El Procedimiento de Inyección de Fillers
El procedimiento de inyección de fillers debe ser realizado por un profesional médico cualificado (dermatólogo, cirujano plástico) en un entorno clínico:
Consulta y Evaluación: Es el paso más importante. El médico evalúa las necesidades del paciente, discute los objetivos, explica los tipos de fillers, las expectativas de resultados, los posibles riesgos y el plan de tratamiento.
Preparación: Se limpia la piel. A menudo se aplica una crema anestésica tópica para minimizar las molestias. Algunos fillers ya contienen lidocaína (anestésico local) en su formulación.
Inyección: El médico inyecta el filler cuidadosamente usando agujas muy finas o cánulas (agujas romas), en las capas de la piel o tejido subcutáneo según el objetivo. La técnica de inyección es crucial para la seguridad y la naturalidad del resultado.
Masaje (opcional): En algunos casos, el médico puede masajear suavemente el área para asegurar una distribución uniforme del producto.
Instrucciones Post-Tratamiento: Se proporcionan indicaciones sobre el cuidado posterior (evitar masajes intensos, maquillaje, ejercicio extenuante por un tiempo), y se discuten los posibles efectos secundarios.
Áreas Comunes de Tratamiento con Fillers
Tercio Superior: Relleno de sienes hundidas (temporales).
Tercio Medio: Mejillas (pómulos), surcos nasolabiales, «valle de lágrimas» (ojeras).
Tercio Inferior: Líneas de marioneta, mentón, línea de la mandíbula, labios.
Otras áreas: Rejuvenecimiento de manos, lóbulos de las orejas, ciertas cicatrices (como las de acné atróficas).
Posibles Efectos Secundarios y Riesgos
Los efectos secundarios suelen ser leves y temporales:
Comunes: Enrojecimiento, hinchazón, moretones (equimosis), sensibilidad en el sitio de inyección.
Menos Comunes: Nódulos o bultos palpables (a menudo temporales y manejables), asimetría.
Raros pero Graves: Oclusión vascular (bloqueo de un vaso sanguíneo), que puede llevar a necrosis cutánea o, en casos extremadamente raros, ceguera. Estos son riesgos muy bajos, pero por eso es crucial que el procedimiento lo realice un médico experimentado y con conocimiento de la anatomía facial y cómo manejar estas complicaciones.
Consideraciones Clave
Profesionalismo: La elección del profesional es lo más importante. Un dermatólogo o cirujano plástico certificado tiene el conocimiento anatómico, la experiencia y la capacidad para manejar posibles complicaciones.
Naturalidad: Un buen tratamiento con fillers busca un resultado armonioso que realce la belleza natural, sin crear una apariencia “hinchada” o artificial.
Expectativas Realistas: Los fillers no reemplazan un lifting quirúrgico para una flacidez severa, pero pueden retrasar la necesidad de cirugía o complementarla.
Mantenimiento: Dado que la mayoría de los fillers son temporales, se necesitan sesiones de retoque para mantener los resultados.
Los fillers han transformado la dermatología estética, ofreciendo soluciones efectivas y mínimamente invasivas para el rejuvenecimiento facial. Son una herramienta poderosa en manos expertas.